ما هي الحالات التي تحتاج دعم مريض “كورونا” بجهاز التهوية الميكانيكية؟
وفقاً لتقرير نشره موقع ” thehealthsite “يتم تقديم دعم “ECMO” والذي هو استخدام الأكسجين الغشائي خارج الجسم، عن طريق سحب الدم مؤقتًا من جسم المريض للسماح بالأكسجين الاصطناعي لخلايا الدم الحمراء، وتتم إزالة ثاني أكسيد الكربون أيضًا بمساعدة جهاز القلب والرئة ل “ECMO”، ويتم استخدامه في مرضى محددين يعانون من قصور في القلب أو الجهاز التنفسي لدعم الجسم عندما تكون الرئتان أو القلب غير قادرين على القيام بذلك.
وعلى الرغم من أن معدل الوفيات من “ECMO” يتراوح من 50 إلى 70٪ لدى البالغين ، لا توجد بيانات توضح مدى فاعلية “ECMO” في مرضى “كورونا”، ويستخدم الجهاز في حالات:
1_المرضى الذين يحتاجون إلى دعم تنفسي فقط.
2_المرضى الذين يعانون من أعراض شديدة ويحتاجون إلى كل من دعم القلب والجهاز التنفسي.
3_قد يتطلب مرضى “كورونا” تخديرًا أكثر من بعض المرضى الآخرين ذوي الحالات الحرجة، وقد تكون متطلبات التخدير الأعلى لدى مرضى كورونا بسبب صغر سنهم، وزيادة الدافع التنفسي، وزيادة التخليص الناجم عن الأدوية الأخرى التي قد يتناولونها ، والاستجابة الالتهابية الشديدة بشكل خاص.
4_المرضى الذين يعانون من أنواع أخرى من “متلازمة الضائقة التنفسية الحادة” قد يكون لديهم متوسط مدة ECMO ربما لمدة عشرة أيام أو نحو ذلك، مع إجمالي مدة الإقامة في جناح العناية المركزة في منشأة متعددة التخصصات لمدة شهر تقريبًا، ومع ذلك، تشير البيانات المبكرة لمرضى كورونا إلى أن هناك حاجة إلى مدة أطول بكثير لدعم ECMO للمرضى الحرجين، بمتوسط مدة 29 يومًا في دراسة واحدة، ومع دراسات أخرى أبلغت عن استخدام ECMO لما يقرب من 3 إلى 6 أسابيع.
تلفزيون الخبر